Случай из практики

На консультацию привели мальчика 4-х лет. Привела мама. Поскольку ребенок маленький присаживаюсь на корточки, чтобы установить контакт глаза в глаза. Не спешу. Даю осмотреться. Спрашиваю: «Как зовут ?» Протягиваю руку, показываю, что со мной можно поиграть. Заинтересованно спрашиваю, про его игрушку в руках. Когда контакт глаза в глаза установлен и появляется доверие, ребенок отходит от мамы и начинает осматриваться вокруг, интересоваться игрушками. На это ушло 2-3 мин. Теперь можно поговорить с мамой.

Начинаю с открытых вопросов: «Что привело на консультацию?», «Первое ли это обращение к психологу по этому вопросу?», «Как пытались решить проблему?», «Какие ожидания от встречи?», далее собираю историю целиком. При разговоре с мамой ребенок не участвует и не слышит, что говорит мама. Важно услышать историю как ее видит мама, как ее видит малыш. Иногда только в кабинете у психолога родители вдруг узнают, что на самом деле по этому поводу думает малыш.

Жалоба родителей звучала так «Месяц не дает спать матери, приходит в кровать к родителям, просится спать совместно, либо с мамой в своей комнате. Раньше такого не было. Помогите, сильно устали от этой ситуации и переживаем за малыша, вдруг у него с нервной системой что-то случилось».

Начинаем выяснять, что же произошло? Когда раньше все было хорошо? Когда все поменялось? Какие изменения произошли в семье за это время. Про характер мальчика, что любит, чем увлекается, послушный, капризный, с кем больше проводит время в семье? Наблюдались ли раньше такие ситуации?

Расспрашивать маленьких детей сложно, поэтому предлагаю ему игру за песочным столом. Мы с малышом играем , мама слушает. Все эти же вопросы , которые задавала маме, немного перефразировав , задаю малышу, только относительно персонажей на песке. Допустим папа — это слон, мама-жираф. Ребенок сам выбирает, кто кем будет и охотно включается в игру. После с мамой обсуждаем, как эта игра похожа на ситуацию в их семье.

Оказывается, старшая сестра показала малышу видеоролик, который его сильно напугал. Начинаем работать со страхом, расспрашиваю малыша, на что похож его страх. Малыш объяснить не может, ни на что не похож, отвечает мальчик, на что — то белое, как туман и тогда рисуем его, «приручаем» его, придаем ему образ, лепим его из ваты, клеем на картон, делаем ему глазки, ротик. В таком виде – этот страх уже не так сильно пугает малыша. Предлагаю подружиться с ним, но малыш не соглашается, выкидываем картон со страхом в мусорное ведро. Конечно, я «заколдовала» малыша, дотронулась до него волшебной палочкой, сделала его сильным и смелым. А папу попросила сделать совместно с малышом меч, который он мог бы держать под подушкой и отпугивать злых приведений.

Внешний контекст проблемы, который на поверхности — действительно был испуг. С этим материалом и начинаем работать. Но внутренний контекст содержит в себе одиночество мальчика, желание более тесных отношений с родителями, нуждаемость в телесном контакте. Ребенок тяжело переживает разлуку с мамой, ее отсутствие. Видя как родители реагируют на его испуг, что проявляют больше участия, разрешают спать в одной с ними кровати страх становится вторичной выгодой, дает возможность получать тепло и поддержку, дополнительное внимание. Поэтому просто убрать симптом не получится, нужно менять внутреннее взаимодействие в семье, распределение времени на совместные игры, общение

После второй встречи малыш стал иногда засыпать в своей комнате. Ходили ко мне они один раз в неделю, симптом исчез после третьей встречи. Родители хотели чтобы только прошел испуг и восстановилось спокойствие в семье, чтобы ребенок спал в своей комнате. Работать над изменениями в семейной системе родителям не хотелось, хотя им пришлось признать очевидный факт, что надо что-то менять, особенно в вечернее время больше уделять ребенку, придумать новые ритуалы для засыпания, быть более внимательными к его потребности в близости.

Но вот о чем я размышляю, вспоминая этого малыша. Мама вышла на работу, когда мальчику исполнилось 1,5 г. Обычная история современного мира. С малышом чаще папа, чем мама, что уже очень хорошо, есть своя комната. И все же малыш очень нуждается в друге, с кем можно было бы играть, разговаривать, а у современных родителей не всегда есть такая возможность. Поэтому мой маленький клиент и попросил папу, в одну из встреч: «Папа, а давай заберем психолога к нам домой!» Помните известную сказку про Малыша и Карлсона? Вот так психолог стал Карлсоном.…